Շաքարախտը քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական բացակայության պատճառով նյութափոխանակության խանգարումներով: Ենթաստամոքսային գեղձը 70-100 գրամ քաշ ունեցող միակ օրգանն է, որը գտնվում է որովայնի խոռոչում ՝ տասներկումատնյա աղեղի կամարում: Այն առանցքային դեր է խաղում սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մարսման գործում: Այն նաև արտադրում է ինսուլին, որը կարգավորում է օրգանիզմում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Հոդվածում մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչից պետք է բաղկացած լինի սնուցումը շաքարային դիաբետի դեպքում:
Շաքարախտի տեսակները
Բժիշկները տարբերակում են շաքարախտի մի քանի տեսակներ ՝ պայմանավորված հիվանդության պատճառներով և ընթացքով.
- տիպի շաքարախտ, ինսուլինից կախվածություն;
- տիպի II շաքարախտ, որը սովորաբար լինում է կյանքի ավելի ուշ, հատկապես գեր հիվանդների մոտ:
I տիպի շաքարախտը սովորաբար ենթաստամոքսային գեղձի վնասման արդյունք է: Այսինքն ՝ բետա բջիջների առաջնային վնասը (ենթաստամոքսային գեղձում ինսուլին արտադրողներ) և ինսուլինի սեկրեցիայի բացարձակ պակասություն:
I տիպի շաքարախտի նախնական նշաններն են ուժեղ ծարավն ու սովը, քաշի անհասկանալի կորուստը, մեծ քանակությամբ մեզի հաճախակի միզարձակումը, տեսողության պղտորումը, հոգնածությունը, քրոնիկ ինֆեկցիաները: Որոշ դեպքերում սկիզբը ուղեկցվում է ցնցումներով, խառնաշփոթությամբ, խոսքի պղտորությամբ, գիտակցության կորստով: I տիպի շաքարային դիաբետը համարվում է իմունաբանական հիվանդություն:
II տիպի շաքարախտը ավելի հաճախ հանդիպում է գեր մարդկանց մոտ: Հիվանդությունը կարող է բնածին կամ ձեռքբերովի լինել և բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սեկրեցիայի նվազումով, ինչպես նաև ինսուլինակայունությամբ: Սա նշանակում է, որ մարմնում նույնիսկ ինսուլինի ճիշտ քանակությունն ի վիճակի չէ կատարել առաջադրանքը:
Հիվանդությունն ուղեկցվում է ավելորդ ծարավով և առատ միզարձակմամբ ՝ դանդաղորեն բարձրացնելով արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Հիվանդն իրեն թույլ ու քնկոտ է զգում: Հիվանդությունը հաճախ սկսվում է միջին տարիքի մարդկանց և տարեց մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, վերջին տարիներին կտրուկ աճ է նկատվում II տիպի շաքարախտով հիվանդ երիտասարդ հիվանդների շրջանում: Եվ տագնապալիորեն մեծ թվով երեխաներ և դեռահասներ այս պայմանով, ովքեր ավելորդ քաշ ու գեր են:
Հիպերգլիկեմիա, ինչ է դա
Հիպերգլիկեմիա - արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմայից բարձր է: Հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներն են `ավելորդ ծարավը, չոր բերանը, միզուղիների հաճախությունը, քաշի կորուստը, ցերեկային ժամերին ավելորդ քնկոտությունը:
Հիպերգլիկեմիայի ամենատարածված պատճառը չբացահայտված կամ վատ վերահսկվող շաքարախտն է: Շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ այս իրավիճակը կարող է առաջանալ անբավարար ինսուլինի արդյունքում:
Ավելի հազվադեպ հիպերգլիկեմիան ինֆեկցիոն և էնդոկրին հիվանդությունների (ակրոմեգալիա, Քուշինգի համախտանիշ) արդյունք է: Հատկապես սրտանոթային համակարգում ուշ բարդությունների զարգացման մեծ ռիսկ կա:
Քրոնիկ հիպերգլիկեմիան կապված է տարբեր օրգանների `աչքերի, երիկամների, նյարդերի, սրտի և արյան անոթների դիսֆունկցիայի և անսարքության հետ:
diabetesիշտ սնուցում շաքարախտի համար
Շաքարախտի կանխարգելման գործում դիետան թերապիայի շատ կարևոր մասն է: Անհրաժեշտ է պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի և լիպիդների պատշաճ մակարդակը և օպտիմալ արյան ճնշումը: Լավ ընտրված դիետան նվազեցնում է շաքարախտի բարդությունների զարգացման ռիսկը և նվազագույնի է հասցնում անոթային հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը: Դիաբետի համար համապատասխան սննդակարգը կարևոր դեր է խաղում շաքարախտի քրոնիկական բարդությունների կանխարգելման և բուժման գործում: Ներառյալ միկրոանոթային բարդությունները, ռետինոպաթիան, նեֆրոպաթիան, դիաբետիկ նյարդաբանությունը և այլն:
Շաքարային դիաբետ ուտելը շաքարախտի ելքի վրա ազդող հիմնական գործոններից մեկն է:
Շաքարավազը կարևոր է կյանքի համար, բայց այս դեպքում ավելի լավ է հեռացնել շաքարավազը: Շաքարախտի դեպքում հիմնականում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը խանգարում է: Շաքարախտով ախտորոշված մարդիկ պետք է սահմանափակեն շաքարի կամ ածխաջրերի ընդունումը:
Շաքար ՝
- մոնոսախարիդներ - գլյուկոզան և ֆրուկտոզան հայտնաբերված են մրգերի և մեղրի մեջ;
- սախարոզային դիսաքարիդը շաքարի ամանի մեջ պարունակվող շաքար է.
- պոլիսախարիդներ - ալյուրի արտադրանք, տորթեր, թխվածքաբլիթներ և հաց, կարտոֆիլ, բանան, արիշտա, պելմենի, մակարոնեղեն, նրբաբլիթ և այլն:
Ածխաջրեր շաքարախտի համար
Ածխաջրերը մեր սննդակարգի մի մասն են: Դրանց սպառումը պետք է ներառի ընդհանուր պահանջարկի 55-60% -ը: Շատ բան կախված է ածխաջրածին ծագման ձևից և կառուցվածքից: Ածխաջրերը ստամոքս-աղիքային տրակտում մարսվում և բաժանվում են պարզ շաքարերի `հիմնականում գլյուկոզայի:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ածխաջրերի ավելցուկը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների շարունակական խթանում է ինսուլինի արտադրության և արտազատման համար:
Երբ շաքարի մակարդակը բարձրանում է, ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտազատում: Ինսուլինը հորմոն է, որը թույլ է տալիս գլյուկոզային բջիջներ մտնել: Պարզ շաքարը, ինչպես գլյուկոզան, արագորեն բջիջներ է տեղափոխվում շուրջ մեկ ժամվա ընթացքում:
Unfortunatelyավոք, ինսուլինը հորմոն է, որը տևում է մի քանի ժամ և չի սիրում «աշխատել»: Այսպիսով, ինսուլինի բարձր մակարդակն առաջացնում է արյան գլյուկոզի մակարդակի տատանումներ և ածխաջրային քաղց:
Քաղցած մարդը բացում է սառնարանը և սկսում է ուտել `այս սովի զգացումը բավարարելու համար: Մակերիկամները տեղեկատվություն են ստանում. Արյան գլյուկոզի տատանումներ: Այս բոլոր ռեակցիաները մակերիկամների համար ադրենալին արտազատելու ազդակներ են: Սա ստեղծում է արատավոր ցիկլ, որը հանգեցնում է սթրեսի, դեպրեսիայի և ինքնավար նևրոզների (նևրասթենիա):
Ուստի ցանկալի է նվազեցնել ածխաջրերի ընդունումը նվազագույնի: Նման իրավիճակում արյան գլյուկոզի մակարդակի տատանումներ և ինսուլին և ադրենալին հորմոնների չափազանց մեծ արտադրություն տեղի չեն ունենում:
Գլյուկոզան անցնում է մարսողական տրակտի պատերով, և արյան հետ մտնում է տարբեր օրգաններ, որտեղ այն վերափոխվում է և դառնում էներգիայի աղբյուր: Բավարար ֆիզիկական վարժությունների բացակայության դեպքում էներգիայի կարիքը նվազում է, գլյուկոզան մկաններում և լյարդում պահվում է որպես գլիկոգեն:
Ավելորդ լինելու դեպքում գլիկոգենը վերածվում է ճարպի, ինչը հանգեցնում է ճարպոտ լյարդի, ինչպես նաև մարմնի ավելորդ ճարպի հետագա կուտակման: Գլյուկոզի նյութափոխանակության գործընթացը վերահսկվում է ինսուլինի ՝ ենթաստամոքսային գեղձում արտադրվող հորմոնի միջոցով:
Ածխաջրերը ՝ որպես հիմնական էներգետիկ նյութ, կարող են բջիջ մտնել միայն ինսուլինի օգնությամբ, որը մարմնում տարածում է պարզ շաքար: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի պակասությունը, օրինակ, առաջացնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի աճող աճ, որին հաջորդում է բջջային ծանր նյութափոխանակությունը: Ինսուլինի ընդհանուր պակասը երեխաների և երիտասարդների մոտ բերում է շաքարախտի `տիպ I շաքարախտ:
Սպիտակուցը շաքարային դիաբետում
Սպիտակուցը պետք է ապահովի էներգիայի կարիքների 10-15% -ը: Ավելի մեծ գումար է անհրաժեշտ երեխաների աճի շրջանում, հղի կանանց համար: Ամենաարժեքավորը `կենդանական սպիտակուցը կա նիհար մսի, կաթնաշոռի, ձվի և թթու կաթի մեջ:
Քանի որ մեր մարմինը կարող է արտադրել 56 գ շաքար 100 գ սպիտակուցի համար, կարևոր է նաև սահմանափակել սպիտակուցների ընդունումը: Մարմնին չվնասելու համար անհրաժեշտ է ուտել բարձրորակ սպիտակուցներ (դեղնուցներ, մսամթերքի ենթամթերքներ): Բուսական սպիտակուցի աղբյուրներն են `սոյան, լոբազգիները, ամբողջական հացահատիկի ալյուրից պատրաստված մուգ հացը:
Դիետան շաքարային դիաբետի անելիքների և չտիրությունների համար
Շաքարային դիաբետի դիետայում, բուժման առաջին փուլում, սննդամթերք, ինչպիսիք են ձվի դեղնուցը, կարագը, թթվասերը, կաթը և քաղցր բանջարեղենը, պետք է լինեն:
Այս պահին զգալիորեն կրճատեք կամ բացառեք սննդակարգից. սպիտակուցներ, նիհար միս, ձուկ, թռչնամիս և ընկույզ:
Շաքարախտով տառապող մարդիկ երեկոյան չպետք է ուտեն սնունդ կամ սպիտակուցներով հարուստ սնունդ: Գիշերը մարմինը ի վիճակի չէ օգտագործել այն: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արձակում, առավոտյան արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է: Այս դեպքում առաջարկվում է հիմնականում ածխաջրերից և ճարպերից բաղկացած ընթրիք:
atsարպերը պարունակում են ամենաշատ էներգիան: Դրանք կարող են ծածկել միայն օրական էներգիայի սպառման 30% -ը: Ավելորդ ՝ դրանք նպաստում են ճարպակալման զարգացմանը:
Համեմունքները ՝ դարչին, սխտոր, մեխակ, քրքում և դափնու տերև, իջեցնում են խոլեստերինի և արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Կարո՞ղ են դիաբետիկները մրգեր և բանջարեղեն ուտել: Այո, քանի որ դրանք վիտամինների և հանքանյութերի հարուստ աղբյուր են: Թարմ բանջարեղենը, ներառյալ բրոկկոլին, իդեալական է շաքարախտով հիվանդների համար ՝ որպես քրոմի հիանալի աղբյուր: Սոխ, որը կարող է աշխատել ինսուլին ազատելու համար: Կաշի կարտոֆիլը (խաշած կարտոֆիլը շատ արագ բարձրացնում է արյան մեջ շաքարը), ծնեբեկը, հում գազարը, թարմ վարունգը, թթու կաղամբը, տերևի տերևից և ցողունային թեյից և սխտորից:
Բանջարեղեն, որը կարող եք ուտել առանց էական սահմանափակումների.
- լոլիկ;
- թարմ և թթու վարունգ;
- հում և թթու կաղամբ
- եղերդակ;
- կոլրաբի;
- բողկ;
- պապրիկա;
- հազար
- սունկ;
- ցուկկինի:
Հիանալի հակադիաբետիկ միջոց `հապալասի թարմ տերևներ, որոնք հավաքվում են մինչև պտուղը հասունանա: Հապալասը կարող է կանխել դիաբետիկ ռետինոպաթիան - Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տեսողության զգալի բարելավում է նկատվում շաքարախտի ընթացքում աչքի հիվանդություններով տառապող մարդկանց շրջանում: Այս հիվանդությունը հանգեցնում է ֆոնդի փոփոխությունների, ինչը զգալիորեն խաթարում է աչքի արյան հոսքը:
Ավելորդ քաշ ունեցող դիաբետիկները (BMI 25-ից բարձր) խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կալորիաների ընդունումը `քաշը նվազեցնելու համար:
Սննդամթերքի գլիկեմիկ ինդեքս
Արյան գլյուկոզայի վրա ազդում է ոչ միայն ածխաջրերի քանակը, այլ նաև դրանց տեսակը: Ուստի անհրաժեշտ է վերահսկել սննդակարգում ածխաջրերի քանակն ու որակը, բայց ցանկալի է նաև հաշվարկել արտադրանքի գլիկեմիկ ինդեքսը:
Gածր GI սնունդը դանդաղ է մարսվում և կլանում, արագ չի բարձրացնում արյան գլյուկոզան և չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը: Gածր GI դիետան նվազեցնում է ինսուլինից կախված շաքարախտի զարգացման հավանականությունը:
Որքան բարձր է սննդի GI արժեքը, այնքան բարձր է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը այդ սնունդն օգտագործելուց հետո: Բարձր GI ունեցող սնունդն ավելանում է արյան գլյուկոզի նման: Դանդաղ կլանումը և արյան շաքարի աստիճանական ավելացումը և նվազումը ցածր GI սնունդ օգտագործելուց հետո օգնում են վերահսկել արյան շաքարը դիաբետիկների մոտ: Լավագույնն այն է, որ ուտեն սնունդ, որի GI- ն 60-ից պակաս է:
Սննդամթերքի GI- ն զգալիորեն ցածր է, երբ դրանք օգտագործում են բնական ձևով, այսինքն `հում և չմշակված:
Դիաբետիկներին նույնպես խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլից: