Սնուցում պանկրեատիտի համար. Մենք պարզում ենք, թե ինչ կարող եք ուտել եւ որն է անհնարին

Ենթաստամոքսային գեղձի կամ պանկրեատիտի բորբոքումը լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է էապես նվազեցնել մարդու կյանքի որակը:

It can be caused by many different reasons and proceed in different forms, but in all cases, pancreatitis causes problems with the production of digestive enzymes, which means that the function of digesting food and the absorption of nutrients and the absorption of nutrients.

Բժիշկները այս հիվանդության համար մշակել են հատուկ բուժման ռեժիմ, կարեւոր տեղ, որում անհրաժեշտ է պատշաճ սնունդ:

Pancreatitis- ի հիմնական ուժի կանոնները

Ենթաստամոքսային գեղձը մարսողական գործընթացի հիմնական մասնակիցներից մեկն է: Նրա ակտիվորեն տարածված ֆերմենտները, որոնք զարգացած են սնունդը, նպաստելով արագ եւ ամբողջական ձուլմանը: Առողջ երկաթը հեշտությամբ դիմավորում է այս առաջադրանքի, արտադրելով ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների ճիշտ քանակություն (ֆերմենտներ): Բայց բորբոքման դեպքում չափազանց ճարպը կամ ծանր կերակուրը օրգանի վրա չափազանց մեծ բեռ է առաջացնում, նույնիսկ ավելի վատթարացնելով դրա վիճակը:

Pancreatitis- ի ցանկացած ձեւով, դուք պետք է հավատարիմ մնաք ոչ միայն այն ընտրության համար, որոնք մենք կխոսենք ստորեւ ներկայացված, այլեւ հատուկ սննդի սկզբունքներ, որոնք հատուկ են ենթաստամոքսային գեղձը:

• Նախ եւ առաջ, դուք պետք է հավատարիմ մնաք կոտորակային սննդի կանոններին, այսինքն, հաճախ ուտեք, օրական հինգ-վեց անգամ փոքր մասերում `մինչեւ 300 գ:
• Երկրորդ, ենթաստամոքսային գեղձի եւ մարսողական այլ օրգանների քիմիական խնայողությունն անպայման քիմիական է: Դրա համար այն ամենը, ինչը կարող է առաջացնել իրենց գրգռումը եւ հրահրել ֆերմենտների չափազանց ակտիվ արտադրություն, բացառվում է դիետայից: Արտադրանքի մեծ մասը խաշած կամ թխած է:
• Երրորդ, անհրաժեշտ է ստամոքս-աղիքային տրակտի մեխանիկական խնայողություն, այսինքն `թակած կամ նույնիսկ սրբիչ ձեւով ուտեստներ ուտելը (սուր ենթաստեկուլյատիտի կամ հիվանդության քրոնիկ ձեւի սրման համար):

Կարեւոր է

Սրբիչ ուտեստների չափազանց երկար օգտագործումը կարող է նաեւ հանգեցնել ախորժակի եւ քաշի կորստի խանգարման, այնպես որ սրումը հեռացնելիս եւ հիվանդի վիճակի բարելավումը փոխանցվում է սննդակարգի անջրանցիկ տարբերակին:

• Չորրորդ, դիետան պետք է պարունակի կենդանիների սպիտակուցի մինչեւ 60% -ը, այսինքն, մոտ 200 գրամ օրական:
• Հինգերորդ, օրվա ընթացքում մինչեւ 50 գ ճարպերի քանակը սահմանափակվում է օրվա ընթացքում կերակուրների իրենց միասնական բաշխմամբ: Fat արպը թույլատրվում է օգտագործել միայն ճաշ պատրաստելու համար, որպես ինքնուրույն ուտեստ, դրանք արգելված են: Օրինակ, կարագով սենդվիչը պետք է լքվի, քանի որ մեծ քանակությամբ ճարպային բեռը մեծ հավանականությամբ կխթանի հիվանդության սրումը եւ կվատանա իր ընթացքը:
• Վեցերորդը, մինչեւ 30-40 գ-ի շաքարի եւ շաքարի պարունակող սննդի քանակը պետք է սահմանափակվի, իսկ ածխաջրերի բովանդակությունը պետք է մնա սովորական, մինչեւ 350 գ մեկ օր: Թույլատրվում է շաքարավազը փոխարինել քսիլիտոլով կամ այլ շաքարով:
• Բացառված է արտադրանքի օգտագործումը, որն առաջացնում է գազի ձեւավորման բարձրացում (Flatulence) աճը:
• Ոսկիները, աղի սպառումը սահմանափակ է: Թույլատրված նորմը օրվա երեքից հինգ գրամ է:

Որ ապրանքների մասին թույլատրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքմամբ, եւ որոնք խստիվ արգելվում են, մենք ձեզ կասենք ստորեւ:

Ինչ կարելի է ուտել պանկրեատիտով, կախված հիվանդության ձեւերից

Քրոնիկ ենթաստղձիտում, համառ հեռացման փուլում, հիվանդը պետք է ուտի հիմնական պահանջներին համապատասխան, բայց սնունդը պետք չէ թակած կամ սրբել: Քրոնիկ ենթաստղձիտում դիետայի նպատակը լավ սնուցումն ապահովելն է, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքային գործընթացի անկում եւ դրա գործառույթների վերականգնումը:

Տապակած ուտեստներ, արտադրանքներ, որոնք նպաստում են աղիքներում եւ հարուստ եթերային յուղերով խմորումին, բացառվում են դիետան, ինչպես նաեւ ստամոքս-աղիքային տրակտային համեմունքների եւ համեմունքների բոլոր նյարդայնացնող լորձաթաղանթները: Օրինակ, միսը պարունակում է արդյունահանող նյութեր, որոնք բաժանված են ազոտի եւ անհեթեթության: Մեկ կիլոգրամ միս պարունակում է միջինը 3.5 գ ազոտային արդյունահանող նյութեր: Խոզի մեջ գտնվող ազոտական արդյունահանող նյութերը. Նրանց ընդհանուր բովանդակությունը հասնում է 6,5 գ մկանների հյուսվածքի մեկ կիլոգրամով: Արդյունահանման ամենափոքր քանակությունը նկատվում է գառան մեջ `2 կգ-ով մեկ կիլոգրամ մկաններ: Այս առումով, այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է սահմանափակել արդյունահանող նյութեր, կարող է առաջարկվել ցածր -Fat գառ:

Ազոտական արդյունահանող նյութերը կարնոսին են, ստեղծագործական, հավերժ, պուրի հիմքեր (հիպոքսանտին) եւ այլն: Արդյունահանող նյութերի հիմնական արժեքը նրանց համային հատկություններն են եւ խթանող ազդեցությունները մարսողական խցուկների վրա:

Ներիր արդյունահանող նյութեր - գլիկոգեն, գլյուկոզա, կաթնաթթու - մեջտեղում հայտնաբերվում են մսի մեջ մոտ 1%: Նրանց գործունեության մեջ դրանք զգալիորեն զիջում են ազոտական արդյունահանող նյութերին:

Մեծահասակների կենդանիների միսը ավելի հարուստ է, քան արդյունահանող նյութերը եւ ունի ավելի ցայտուն համ, քան երիտասարդ կենդանիների միսը: Սա բացատրում է այն փաստը, որ ուժեղ արգանակները կարող են ձեռք բերել միայն մեծահասակների կենդանիներից: Մսի արդյունահանվող նյութերը ստամոքսային խցուկների սեկրեցման էներգետիկ պաթոգեն են, ուստի ուժեղ արգանակներն ու տապակած միսը առավել ոգեւորված են մարսողական հյութերի տարանջատմամբ: Եփած միսը չունի այս գույքը, եւ, հետեւաբար, այն լայնորեն օգտագործվում է դիետիկ, քիմիապես խնայողական դիետայի, գաստրիտի, խոցային հիվանդությունների, լյարդի հիվանդությունների եւ մարսողական օրգանների այլ հիվանդությունների համար:

Ուտեստները շոգեխաշած են կամ թխում: Այս տեսակի ուժը սովորաբար առաջարկվում է երկար ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձը վերականգնելու ունակությունը: Քրոնիկ Pancreatitis- ի թույլատրված ապրանքների ցուցակը բավականին լայն է, ուստի հիվանդը հնարավորություն ունի ուտել ոչ միայն ճիշտ, այլեւ համեղ:

Թերապեւտիկ սնուցում պանկրեատիտի սուր տեսքով եւ քրոնիկ պանկրեատիտի սրմամբ, գրեթե նույնն է: Հիվանդության առաջին օրը այն ընդգրկված է Attack- ի հետ կապված արտակարգ համակարգում եւ ուղղված է ցավի եւ ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության նվազեցմանը: Ավանդական բանաձեւը `« Սառը, քաղցը եւ խաղաղությունը ». Կատարյալ արտացոլում է սուր ենթաստղձիտի բուժման սկզբունքները եւ քրոնիկ ձեւի սրումը:

Ենթաստամոքսային գեղձ ստեղծելու համար հիվանդի ֆունկցիոնալ գեղձը տրամադրվում է անհրաժեշտ սննդանյութերով (սովորաբար ամինաթթուներ եւ վիտամիններ), օգտագործելով այսպես պահվող պերլիստական սնուցում (դա `ներերակային ինֆուզիոն (վարչակազմ), շրջանցելով ստամոքս-աղիքային տրակտը: Որոշ դեպքերում, եթե հիվանդը չունի գաստրոստասի փսխում եւ նշաններ, այսինքն, ստամոքսի գործունեության դանդաղում է, թույլատրվում է խմել ալկալային հանքային ջուր կամ թույլ թեյ, օրական մոտ 1,5 լիտր: Մոտավորապես երկրորդ կամ երրորդ օրը հիվանդը աստիճանաբար փոխանցվում է սահմանափակ enteric սննդակարգի, այնուհետեւ `ամբողջովին լրացված:

Սուր ենթաստուժգիտարի թերապեւտիկ սնումը եւ քրոնիկ ձեւի սրումը տարբերվում են մի շարք հատկություններ: Նախեւառաջ անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ ներմուծել սպիտակուցների ճիշտ քանակությունը հիվանդի մեջ, քանի որ դրանք անհրաժեշտ են ֆերմենտների ինհիբիտորների սինթեզի համար, որոնք ճնշում են վերջին ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունը: Օրգանի վրա բեռը նվազեցնելու համար Enteric սննդի համար հատուկ խառնուրդներ երբեմն օգտագործվում են զոնդի կամ խողովակի միջոցով: Մոտ երկու շաբաթ անց հիվանդին թույլատրվում է ընդլայնված դիետա լինել օրգանների քիմիական եւ մեխանիկական խնայողությամբ:

Այս ժամանակահատվածում հիվանդները խորհուրդ են տալիս լորձաթաղանթների տարբեր տեսակի լորձաթաղանթներ `շիլա կամ բուսական արգանակներ, ցածր-փայտե միս եւ ձկներ, բուսական եւ մրգերի խյուս, թարմ պատրաստված կաթնաշոռ, կոմպոտներ, դոնդող: Dishes աշատեսակների համար աղը չի օգտագործվում:

Թերապեւտիկ դիետա «Աղյուսակ թիվ 5 P». Ապրանքների ցուցակ

Կանխրոկերիտիտը ախտորոշելիս հիվանդը, թմրանյութերի բուժման հետ մեկտեղ, առաջարկություն է ստանում թերապեւտիկ սնուցման համար: Հատկապես պանկրեատիտով հիվանդների համար մշակվել է լյարդի եւ լյարդի միզապարկի հիվանդությունների համար առաջարկվող դիետիկայի հատուկ տարբերակ `դիետիկ թիվ 5 էջ:

Այս սննդակարգի համար կա երկու տարբերակ: Առաջինը նշվում է սուր ենթաստամոքսայինիտի եւ քրոնիկ սաստկացման համար, այն սահմանվում է մոտ մեկ շաբաթ ծոմ պահելուց հետո: Դիետայի կալորիականության պարունակությունը 2170-2480 կկալ է:

Երկրորդ տարբերակը, որը սահմանված է քրոնիկ ենթաստղձիտում, որը սահմանում է թիթեղի փուլում, բնութագրվում է սպիտակուցների բարձր պարունակությամբ, այս սննդակարգով ամենօրյա դիետան պետք է ունենա մոտ 2440-2680 կկալ:

Մոտավոր մենյու մեկ օրվա համար `ըստ դիետայի թիվ 5 P (երկրորդ տարբերակ).

• Նախաճաշ. Վարսակի ալյուրի շիլա ջրի վրա, կաթնաշոռի սուֆլ, գազար հյութ;
• Երկրորդ նախաճաշ. Խորոված խնձոր;
• Unch աշ `ցուկկինի եւ գազար, տավարի գլորում դդումի խյուսով, հատապտուղ բաճկոն;
• ցերեկային խորտիկ. ոչ ճշգրիտ թխուկներ, թույլ թեյ;
• Din աշ. Pike perch կոտլետներ ծաղկակաղամբով, կոմպոտով:

Թիվ 5 P- ի կողմից թույլատրված ապրանքների ցուցակը հետեւյալն է.

1. Շիլա եւ հացահատիկային ապրանքներ. Սեմոլինա, վարսակի ալյուր, հնդկացորենի միջուկներ, ջրի վրա պատրաստված բրինձ:
2. Կաթնամթերք. Քոթեջի պանիր 1% ճարպ, մածուն եւ կեֆիր `ցածր ճարպ պարունակությամբ, ցածրորակ սորտեր պանիրների:
3. Ապուրներ. Լորձաթաղանթներ հացահատիկային, բուսական ապուրների, ապուրների, ապուրների վրա, որոնք հիմնված են երկրորդային մսի արգանակների, ապուրների խյուսի վրա:
4. Միս եւ ձուկ. Հավի (կրծքագեղձ), նապաստակ, ցածր -FAT տավարի միս, Թուրքիա, COD, HACK, մինչեւ, PIKE, PIKE PERCH, LOVE- ի այլ ցածրորակ սորտեր, խաշած կամ շոգեխաշած պիտակների, կոտլետների, կոլոլակների տեսքով:
5. Բանջարեղեն եւ մրգեր `ցուկկինի, կարտոֆիլ, բրոկկոլի կաղամբ, գունավոր կաղամբ, գազար, լոլիկ (զգուշությամբ), վարունգ, դդում, քաղցր խնձոր եւ տանձ (նախընտրելիորեն թխած ձեւ), չոր մրգեր: Եռացրեք բանջարեղենը, երբեմն էլ սրբում:
6. Սեռներ. Վեհափառ սպիտակ սոուսներ, ինչպիսիք են Behamel- ը, բանջարեղենի դեկորատման, մրգերի հատապտուղների վրա:
7. Քաղցր. Մրգեր եւ հատապտուղ ժելե, մուսեր, դոնդող, մարշալներ (փոքր քանակությամբ), մեղր, պաստիլ, ոչ ճշգրիտ թխուկների որոշ տեսակներ:
8. Այլ ապրանքներ. Խոհարարության, հավի ձվերի (սպիտակուցների) համար կարագ եւ բուսական յուղ, ցորենի հաց:
9. Խմիչքներ. Հյութեր `գազար, դդում, ծիրան, վարդափայտ, հանքային ջուր, թույլ թեյ:

Դիետայի ընդլայնումը լավ-բեկորների բարելավմամբ թույլատրվում է իրականացվել միայն թույլատրելի ուտեստների ցանկում, առանց խցանման տեխնոլոգիան խախտելու եւ առաջարկվող ծավալը չկատարելու:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ժամանակ արգելված ապրանքներ

Դիետան թիվ 5 P- ն խստորեն արգելվում է ուտել հետեւյալ արտադրանքը.

1. Շիլա եւ հացահատիկային ապրանքներ, ոլոռ, լոբի, գարու եւ եգիպտացորենի շիլա:
2. Կաթնամթերք. Կաթ, թթվասեր, կրեմ `ճարպի բովանդակությամբ ավելացված յուղով, կոշտ պանիրներով, ճարպոտ կաթնաշոռով:
3. Ապուրներ. Հիմնվելով ուժեղ մսի եւ ձկների արգանակների վրա, ինչպես նաեւ գերհագեցած բանջարեղենով, որպես բենզալցակայան, բորխ, պիրս, կաղամբի ապուր, ականջ:
4. Միս եւ ձուկ. Ձկների ճարպոտ սորտեր - սաղմոն, իշխանի, սաղմոնի խավիար, ապխտած եւ աղի ձուկ, պահածոյացված ձուկ, ճարպեր, ապխտած միս, սագ, բադ, պահածոյացված միս:
5. Բանջարեղեն եւ մրգեր. Բոլոր բուսական եւ մրգերով պահածոյացված սնունդը, սպիտակ կաղամբը, սոխը, բողկը, սմբուկը, պղպեղը:
6. Սեռներ, կետչուպ, adjika, մանանեխ եւ բոլոր սուր սոուսներ:
7. Քաղցր, շոկոլադ, պաղպաղակ, ավազի խմոր, հրուշակեղենի քսուքներ:
8. Այլ ապրանքներ. Կենդանիների ճարպեր, տարեկանի հաց եւ ցանկացած SDOBA, սնկով ցանկացած ձեւով:
9. Խմիչքներ. Հյութեր `նարնջագույն, խաղողի, բալի, լոլիկ, գազավորված ըմպելիքներ, ցանկացած ալկոհոլ, ուժեղ թեյ եւ սուրճ:

Դիետայի խախտումը կարող է հարձակվել, նույնիսկ եթե հիվանդի վիճակը երկար ժամանակ կայուն էր:

Ֆերմենտների կարեւորությունը սնունդը մարելու ժամանակ

Մարմնի մեջ սննդի փորելը գնում է ստամոքսով, ենթաստամոքսային գեղձի եւ փոքր աղիքների կողմից արտադրված մի քանի տեսակների ֆերմենտների մասնակցությամբ: Ֆերմենտներից յուրաքանչյուրը պատասխանատու է սննդի որոշակի բաղադրիչների պառակտման համար: Այս դեպքում արտադրվում են ֆերմենտներ, պառակտում.

• Սպիտակուցներ - պաշտպանություն (Thripsin, Chiriperipsin);
• Նուկլեինաթթուներ - միջուկներ;
• ճարպեր - լիպազներ (steapsin);
• Ածխաջրերը ամիլազ են:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման դեպքում զգալիորեն կրճատվում է ֆերմենտները սինթեզելու ունակությունը, առաջանում է ֆերմենտային անբավարարություն: Այս պայմանը դրսեւորվում է մարմնի մարսողական գործառույթների խախտմամբ եւ նրանց սննդանյութերի կլանումը, մի շարք տհաճ ախտանիշներ, ինչպիսիք են հեղուկ առատ աթոռակները, մարմնի ջրազրկումը, վիտամինի անբավարարության ախտանիշները: Մարմնի քաշը կարող է կտրուկ ընկնել, հաճախ այրոց, սրտխառնոց, փսխում, տեղի է ունենում փխրունություն: Երկարատեւ ֆերմենտային անբավարարությունը շատ վտանգավոր է, քանի որ առանց պատշաճ բուժման դա հանգեցնում է մարմնի ամբողջական ոչնչացման:

Այսպիսով, պատշաճ սնունդը, որը զուգորդվում է ֆերմենտային թերապիայի հետ, որն ուղղված է Եզսիմների պակասը լրացնելուն, բավականին ունակ է նվազեցնել ենթաստղձիտի եւ ֆերմենտային ձախողման տհաճ դրսեւորումները: Ամենակարեւորը `ներկա բժշկի բոլոր նշանակումները հստակ կատարելն է, խուսափելով սիրողական ներկայացումներից: